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化疗后是继续服用希罗达还是暂停

2018-9-8 16:53

CA724持续升高的原因,是回答这个问题的关键。如果是,就只能继续治疗,如果不是,则可以停药

      这个问题的关键在于肿瘤的现状评估和治疗目标,一般而言,右半结肠癌患者的预后不如左半结肠癌患者,从提供病理报告和术后血清肿瘤标志物变动的趋势看,复发风险是很高的。

但这并非是需要延长辅助治疗时间的依据和理由,为了日后可能出现的转移,而延长术后辅助治疗时间和周期,只是一个心理安慰。比如CA199的24.7,仍属大多数医院检验科检测的正常值范围内。

      半结肠癌伴有区域淋巴结转移,肿瘤切除术后,术前有CA199和CA724轻微升高,术后曾恢复正常值范围,化疗期间又出现逐渐升高的趋势,其中CA724突破正常值上限,目前已经完成12周期的FOLFOX化疗,后续是否需要口服半年的希罗达?

      常规影像学检查手段难以发现的肿瘤是否是造CA724持续升高的原因,是回答这个问题的关键。如果是,就只能继续治疗,如果不是,则可以停药随访。

建议:可考虑做一次PET-CT,有助于更早期地发现潜在病灶,及时加以处理。如PET-CT仍没有发现问题,个人并不建议继续口服希罗达;而是建议动态随访CA199和CA724的变化趋势,以及定期的影像学复查,早期发现问题,早期处理。如实在不放心,整理一个表格,看下术前、术后CA199和CA724的动态变化趋势和走向;

以上建议供参考


该文章已有20人参与评论

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全部评论

  • 发润千秋 2018-9-8 16:50
    转发了
  • 窦士赋 2018-9-8 16:47
    车前草1味治愈肝炎
  • ___陌月上时 2018-9-8 16:45
    这个要耐药的,乙肝研究还是不行
  • wwping 2018-9-8 16:41
    我也有吃印度的替诺二代,效果蛮好的。
  • IL-6 2018-9-8 16:38
    替诺二代(TAF)已经上市了,彻底克服了替诺一代(TDF)的副作用,是目前口服核苷类中抗乙肝病毒最强的药物
  • 被宠坏的小孩 2018-9-8 16:35
    我的替诺福韦要卖掉,我是HIV感染者,私信我吧
  • 皇家残刀 2018-9-8 16:32
    转发了
  • leemonczw0 2018-9-8 16:29
    收藏了
  • 用户名不显示 2018-9-8 16:26
    学习了!
  • 碧霄羽 2018-9-8 16:23
    恩替卡韦,对生育有影响吗?
  • ___无言歌 2018-9-8 16:20
    分析的很好,很客观!
  • 薇笑倾我心 2018-9-8 16:17
    替诺福韦艾拉酚胺(TAF)也被称为“替诺福韦二代”都有了,找我便宜300
  • 窦士赋 2018-9-8 16:14
    肝硬化,肝腹水时间不长了?
  • Cjm_我来陪你笑 2018-9-8 16:11
    替诺福韦也一样,吃几年后腰都不能动
  • damowusi 2018-9-8 16:08
    赶快研制出能彻底治愈乙肝的药物是当务之急!
  • 清青草 2018-9-8 16:05
    恩替卡韦和替诺福韦可以一起用吗
  • 老探 2018-9-8 16:02
    替诺福韦一代(tdf)的副作用,让很多用药的患者望而却步!
  • wierj 2018-9-8 15:59
    科普非常细致到位,好文章![赞][赞][赞]
  • 被宠坏的小孩 2018-9-8 15:56
    吃替诺福韦什么时候能停药呀,还是终身吃,价格还会便宜吗?
  • 吴太1 2018-9-8 15:53
    阿德福韦根本不能用,血磷降低损害骨骼,我就是用了几年后股骨头坏死,停药后才慢慢恢复,好心提醒大家

查看全部评论>>

这个人很懒,什么也没留下...
粉丝0 阅读1054 回复20
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